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五險一金業務

時間:2017年10月31日 點擊:

  • 醫療保險

        一,政策及辦理需知
             《中華人民共和國社會保險法》
            《蘇州工業園區社會保險(公積金)管理暫行辦法》
            《蘇州工業園區基本醫療保險實施細則》
       二,適用對象
               參加園區社會保險(公積金)各類綜合社會保障計劃的員工,參加園區基本醫療保險的靈活就業人員(以下統稱參保員工)以及退休人員。
      三,您需準備或填寫的材料
              1,居外醫療:   
                    本人身份證原件;
                    長期居住證明或勞動合同信息報送表復印件
                  《蘇州工業園區醫療保險居外醫療申請表》 
                  《蘇州工業園區單位駐外地工作會員名冊匯總表》一式二份
                     注:參保員工居外醫療必須由“中心”事先審批
             2,醫療報銷:
                   門診:
                《蘇州工業園區醫療保險門診費用結算清單》一式二份
                  門診醫療費用憑證(發票原件及相關明細)
                  本人身份證原件及公積金會員卡

                 門診特定項目:
              《蘇州工業園區醫療(生育)保險費用結算清單》一式二份
                發票原件、處方或病歷記錄原件及復印件
                本人身份證原件及公積金會員卡
                 
               大病住院:
             《蘇州工業園區醫療(生育)保險費用結算清單》一式二份
               住院期間費用清單、發票、出院記錄原件及復印件
               本人身份證原件及公積金會員卡

                注:參保員工必須在發生醫療費用后的3個月內,到“中心”辦理費用結算。 2、門診特定項目需首先辦理申
                       請審批手續,經中心審批確認后,方可持卡就醫并進行醫療費用的刷卡結算。 未事先審批的,發生此類
                       費用仍按普通門診進行結算。

  • 生育報銷——女會員              

          一、政策及辦理需知
               《中華人民共和國社會保險法》
               《蘇州工業園區社會保險(公積金)管理暫行辦法》
               《江蘇省城鎮企業職工生育保險規定》
               《蘇州工業園區生育保險實施細則》
        二,適用對象
                參加園區社會保險(公積金)各類綜合社會保障計劃的員工且連續正常繳費(不含補繳和原C類計劃
               繳費部分)滿10個月以上
       三,您需準備或填寫的材料
            《蘇州工業園區醫療(生育)保險費用結算清單》一式二份
              本人身份證原件及醫療保險卡
              住院期間費用清單、發票、出院記錄原件及復印件
              計劃生育部門簽發的有關證明原件或生育證原件及復印件
              嬰兒出生醫學證明原件及復印件
              
             回戶籍所在地生育的還需提供(無需事先申請)
             結婚證、雙方身份證原件及復印件
             相關戶籍證明或戶口簿原件及復印件
             關系證明原件(回父母戶籍地生育的需提供)

             注:參保女員工在生育保險定點醫療機構發生生育、流產或計劃生育手術費用后6個月內,持相關材料到中心辦理
             費用結算手續

  • 生育報銷——男會員

         一、政策及辦理需知
              《中華人民共和國社會保險法》
              《蘇州工業園區社會保險(公積金)管理暫行辦法》
              《江蘇省城鎮企業職工生育保險規定》
              《蘇州工業園區生育保險實施細則》
       二,適用對象
               參保男員工配偶符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;配偶生育或因病理原因流產時,參保男員工參加生育
               保險且連續正常繳費(不含補繳和原C類計劃繳費部分)滿10個月以上;參保男員工的配偶未列入生育保險范圍、
               未享受生育保險有關待遇。
      三、您需準備或填寫的材料
           《蘇州工業園區醫療(生育)保險費用結算清單》一式二份
             本人身份證原件及公積金會員卡
             住院期間費用清單、發票、出院記錄原件及復印件
             結婚證原件及復印件
             參保男員工配偶按政策不享受生育保險待遇的證明原件
             計劃生育部門簽發的有關證明原件或生育證原件及復印件
             嬰兒出生醫學證明原件及復印件
             參保男員工配偶身份證、戶口簿原件及復印件
             注:1、參保男員工配偶在發生生育、流產費用后6個月內,持相關材料到中心辦理費用結算手續。 
                   2、參保男員工配偶生育或流產的,除按規定享受一次性生育補貼外,生育或流產的醫療費用由個人負擔,不
                           享受生育營養補貼、圍產保健補貼、生育津貼等其他生育保險待遇。

  • 工傷保險

         一,政策及辦理需知
               《中華人民共和國社會保險法》
               《工傷保險條例》
              《蘇州工業園區社會保險(公積金)管理暫行辦法》
              《蘇州工業園區工傷保險實施細則》
       二,工傷認定范圍
               在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的
              工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的
              在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的
              患職業病的
              因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的
              在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的
             法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
             員工有下列情形之一的,視同工傷:
             在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的
             在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的
             員工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
   三,工傷申報步驟及所需材料:
          (1)工傷登記
                  《蘇州工業園區工傷認定申請表》
                   注:職工發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病事故傷害發生之日起30日內向園區勞動保障行政部門提出申請
          (2)工傷認定申請
                  《工 傷 認 定 申 請(表)》
                  《工傷申報證據清單》
                  《工傷保險授權委托書》
                  《工傷保險聯系函》
                    身份證復印件
                    勞動合同
                    醫療機構出具的受傷害后診斷證明或職業病診斷書
                   屬生產事故的需提供生產事故報告
                   屬因工外出期間受傷的需提供“派工單”,“出差通知書”或其他“能證明因工外出的原始證明材料”
       (3)勞動能力鑒定
                  接到工傷認定決定書之日起六十日后向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定
                  所需材料:
                  社保經辦機構出具的參保證明
                  身份證復印件
                  完整連續的原始病歷、診斷結論等有關材料原件、復印件
                  工傷認定決定書
                  傷殘軍人舊傷復發的提供革命傷殘軍人證
                  職工供養直系親屬勞動能力鑒定,需提供被鑒定人與職工之間直系親屬關系的有關證明材料
     (4)工傷待遇申請
                已經認定為工傷并治療結束的職工
                所需材料:
              《蘇州工業園區工傷保險待遇申請表》
             《蘇州市勞動鑒定結論通知書》
             《工傷認定決定書》
               病例、出院記錄等材料復印件
               工傷治療費用憑證,費用明細清單原件
               注:申請待遇需在會員經認定為工傷且治療結束后提出申請

  • 失業保險

         一,政策及辦理需知
              《中華人民共和國社會保險法》
             《國務院失業保險條例》
             《江蘇省失業保險規定》
             《蘇州工業園區社會保險(公積金)管理暫行辦法》
             《蘇州工業園區失業保險實施細則》
       二,失業保險待遇適用對象
              失業前用人單位和本人已經按規定繳納失業保險費滿一年;
              在法定勞動年齡內非因本人意愿中斷就業
              已經進行失業登記,并且有求職要求
      三,您需準備或填寫的材料
              1.  本人身份證原件及公積金會員卡
              2.  勞動手冊或就業培訓合格證
              3.  勞動合同解除證明
              4.  失業職工證明(戶口在蘇州市城區范圍內的需參加市區就業指導培訓)
              5.  養老手冊(參加過社會養老保險的失業人員需提供)
              6.  補償協議原件及復印件(解除合同類型為協商解除的需提供)

  • 退休待遇

         一、政策及辦理需知
              《蘇州工業園區企業退休人員社會化管理服務工作操作流程》
                職工到達法定退休年齡前兩個月填寫《蘇州工業園區企業退休人員社會化管理服務基本信息采集表》
        二,適用對象
                達到法定退休年齡時按規定足額繳納基本養老保險費累計滿十五年,同時退休待遇領取地確認在園
                區的參保員工
       三、您需準備或填寫的材料
               1.辦理退休資格審批需帶以下材料:
                  ①會員卡、身份證原件及復印件各一份
                  ②《職工養老保險手冊》(參加基本養老保險的參保人員應提供)
                  ③《勞動手冊》(就業登記證)
                  ④原始檔案(能證明參保人員工作履歷、工作時間、連續工齡、工資演變情況、特殊工種審批等的原始檔案材料)
                  ⑤近期一寸證件照片一張
                  ⑥蘇州市勞動鑒定委員會鑒定通知書原件(因病或非因工傷致殘的參保人員需提供)
                  ⑦失業證明原件(在失業期間未登記領取失業金的參保人員須提供)
                  ⑧《蘇州工業園區企業參保人員退休資格審批申請表》一式一份
               2.辦理基本養老保險待遇核定需帶以下材料:
                  ①會員卡原件
                  ②單位介紹信原件或者參保人員身份證原件及復印件一份
               注:1.達到法定退休年齡前的三個月內,準備相關退休審批材料,先至“公積金中心”申請退休資格審批;
                     2.達到退休年齡的當月向“中心”申請辦理基本養老待遇核定手續,按月領取基本養老金。

  • 住房保障

           一,政策及辦理需知
                 《蘇州工業園區住房公積金管理辦法》
                 《蘇州工業園區社會保險(公積金)住房保障實施細則》
          二,適用對象
                (一)職工在申請貸款當月之前已連續正常繳存住房公積金達到規定期限;
                (二)自有資金支付購房款不低于規定比例;
                (三)能夠落實貸款擔保;
                (四)具有穩定的經濟收入和貸款償還能力,個人信用狀況良好;
                (五)未正在使用園區公積金償還購房貸款;
                (六)未發生住房公積金貸款或者已經還清該套住房的住房公積金貸款;
                (七)已動用園區公積金購房的,本人住房公積金賬戶及普通專戶存儲額應留足本人社會保險及公積金實際繳費年限的基本養老保險應計存款額(以下簡稱本人養老應計存款額);
                (八)根據需要規定的其他條件
          三,您需準備或填寫的材料
                《蘇州工業園區住房公積金貸款申請表》
               《還貸委托提取三方協議》
               《蘇州工業園區購房一次性提取申請表》
               《蘇州工業園區還貸委托提取資格申請表》
               《蘇州工業園區一年兩次提取償還購房貸款資格申請表》
               《蘇州工業園區住房貸款情況表》
               《蘇州工業園區非住房業務提取申請表》
               《蘇州工業園區個人租房申請表》

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